Ureteroscopia flexible con láser para cálculos renales

Cirugía Endoscópica · Láser PARA Litiasis Renal

Ureteroscopia flexible
láser

La cirugía propuesta tiene como objetivo eliminar con el uso de un láser las "piedras" alojadas en el riñón, ureteros y/o vejiga.

Indicaciones

Piedras en el riñón. Urolitiasis. Tumores. Realizar una exploración diagnóstica.

Exámenes COMPLEMENTARIOS

Tomografía abdomino pélvica. Exámen general de orina (4–10 días antes)

Abordaje

Totalmente endoscópico. Vía transuretral natural, sin incisión abdominal.

Tiempos

Ambulatorio (alta el mismo día) o máximo 1 día de hospitalización.

Preparación para la intervención

La cirugía se realiza bajo anestesia general y la mayoría de las veces de forma ambulatoria. Requiere que se realice un examen general de orina y citobacteriológico entre 4 y 10 días antes de la cirugía y que su médico tratante/internista o urólogo lo verifique para prevenir el riesgo infeccioso postoperatorio.

Técnicas propuestas por el Grupo de Urología

El principio de la operación se basa en el paso de los instrumentos por las vías urinarias naturales.

Los cálculos o piedras urinarias afectan a alrededor del 10% de la población adulta. En algunos casos, pueden eliminarse espontáneamente y no requerir ningún tratamiento. Sin embargo, también pueden complicarse con dolor, infecciones y, en algunos casos, pueden alterar la función renal. Entonces es necesaria una intervención quirúrgica.

Los tumores de las cavidades renales y del uréter son muy raros. Pueden ser revelados por sangrado en la orina, pero también pueden diagnosticarse de forma fortuita. La mayoría de las veces justifican un tratamiento en un entorno urológico.

Otras afecciones benignas o malignas pueden afectar a las cavidades renales y al uréter. El diagnóstico y el tratamiento de estas afecciones también pueden realizarse mediante una ureteroscopia.

La cirugía se realiza bajo anestesia general, y en la gran mayoría de los casos, de forma ambulatoria.

El principio de la intervención se basa en el paso de los instrumentos (cistoscopio, ureteroscopio) por las vías urinarias naturales.

Estos ureteroscopios están equipados con una minicámara y un canal "de operador" que permite subir sobre las vías urinarias, desde la uretra hasta el riñón, pasando por el uréter. El cirujano puede entonces proceder a identificar y con el uso de un láser si fuera necesario fragmentar las piedras.

A menudo es necesario colocar un catéter doble "JJ" durante unos días para preparar el uréter y permitir el paso de los instrumentos.

Cirugía endoscópica — ureteroscopia flexible con láser

Hospitalización

Ambulatorio

Alta el mismo día en la mayoría de los casos. Máximo 1 día de estancia hospitalaria.

Actividad profesional

Al día siguiente

La actividad profesional puede reanudarse al día siguiente en la mayoría de los casos.

La recuperación de una ureteroscopia es frecuentemente rápida y poco dolorosa. El sangrado es leve y las molestias relacionadas con la posible colocación de un catéter doble J son frecuentes, pero se toleran bien en la mayoría de los casos. Se le recetarán analgésicos que la mayoría de las veces controlan eficazmente el dolor. Y a menudo se le dará de alta ese mismo día o a la mañana siguiente.

Su urólogo le volverá a ver en una a dos semanas después de la cirugía. La fecha de la cita dependerá del tipo de tratamiento realizado. Del mismo modo, es posible que se soliciten algunos exámenes adicionales para el día de la cita. Se evaluará el resultado de la intervención y se le informará de un posible tratamiento adicional y de las modalidades de seguimiento.

La actividad profesional puede reanudarse al día siguiente.

El factor que limita esta recuperación puede ser el dolor relacionado con la presencia del catéter doble J que, en algunos casos, puede ser mal soportada y provocar una baja laboral temporal, o incluso realizar un retiro de forma urgente.

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