Cirugía ambulatoria · Urología masculina
Indicaciones
Tacto rectal sospechoso. Nódulo prostático sospechoso en resonancia magnética.
Exámenes complementarios
Resonancia magnética.
Tiempos
Ambulatorio (salida el mismo día).
Duración
El procedimiento dura 1 hora en promedio.
La biopsia prostática representa una etapa indispensable y sin alternativa en el diagnóstico de cáncer de próstata. Sin embargo, una biopsia negativa no descarta la presencia de cáncer.
Procedimiento
La técnica que se le propone tiene como objetivo tomar muestras de su próstata para análisis microscópico. Esto permitirá determinar si el tacto rectal sospechoso, la imagen sospechosa de la resonancia magnética multiparamétrica o la elevación del antígeno prostático específico corresponde a cáncer de próstata. Sin embargo, una biopsia negativa no descarta la presencia de cáncer.
El procedimiento se realiza bajo sedación, para favorecer su comfort, darle control de la ansiedad y evitar el dolor. El urólogo introduce la sonda de ultrasonido a través del recto. Posteriormente se toman biopsias con aguja, también insertada a través del recto o periné (el estudio se puede realizar a través de estas dos vías; la segunda tiene la ventaja de disminuir el riesgo de infección).
El procedimiento suele ser sin dolor o levemente doloroso. Los fragmentos de próstata tomados son enviados a análisis por el médico patólogo.
La biopsia prostática representa una etapa indispensable y sin alternativa en el diagnóstico de cáncer de próstata.
Frecuentemente no es necesaria la solicitud de exámenes de sangre; sin embargo, su urólogo le informará la necesidad de tomar antes del procedimiento: biometría hemática, tiempos de coagulación y química sanguínea. Además se le indicará la necesidad de preparación digestiva mediante enema rectal.
Es indispensable el uso de un antibiótico que tomará previo al estudio, de suma importancia para evitar complicaciones infecciosas, especialmente la bacteremia post-biopsia.
El sangrado leve después del procedimiento es frecuente y pueden encontrarse rastros durante algunas horas, varios días (al orinar o evacuar) o incluso semanas (al eyacular). En la gran mayoría de los casos es leve y cesa sin tratamiento.
El dolor posterior es infrecuente. Su urólogo le indicará algunos analgésicos durante unos días. Se puede retomar la actividad cotidiana rápidamente, a menudo al día siguiente de la toma de las biopsias. Se recomienda un descanso de unos días antes de reanudar la actividad sexual.
El patólogo enviará los resultados de su biopsia a su urólogo —normalmente en 1 a 3 semanas— para su revisión e interpretación en consulta.
Si después del procedimiento nota la presencia de fiebre (mayor a 38°C), náusea, vómito, escalofríos, malestar general, palidez, o imposibilidad para orinar, es necesario contactar a su urólogo inmediatamente y acudir al servicio de Urgencias. Estos síntomas pueden indicar la necesidad de atención médica inmediata.
Retención urinaria.
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